Associazione Culturale
La Rete dei Sogni
Sede Legale: Via Assietta, 2 - 00141 Roma
Sede Operativa: Via Monte Fumaiolo 21/23 - 00141 Roma
Tel. 335.80.40.141
C.F. 97235570583
Iscr. Trib. Roma n. 5608

Richiesta di Iscrizione

Io sottoscritto/a ___________________________________________________________
nata a _________________________________ in data____________________________
residente a ________________________________ Prov. ________ C.a.p. ___________
Via __________________________________________________________ n° _________
Tel. _________________________________ Cell.________________________________
e-Mail ___________________________________________________________________
chiedo di entrare a far parte dell'Associazione La Rete dei Sogni. Dichiaro di condividere le finalità dell'Associazione e di aver letto lo Statuto, i cui contenuti mi impegno a rispettare.
Inoltre, presa visione dell'informativa ex art. 10 legge 675/96:

[  ] Acconsento al trattamento dei miei dati personali

[  ] Chiedo la cancellazione dei miei dati personali, consapevole che come conseguenza di questa verranno pregiudicati i servizi a me riservati.

[  ] Chiedo la trasformazione ovvero l'integrazione come segue:

__________________________________________________________________________


data ___________________________ firma _____________________________________

N.B. In caso di richiesta di iscrizione da parte di un minorenne è indispensabile la firma di uno dei due genitori o di chi ne fa le veci.

INFORMATIVA EX ART. 10 LEGGE 675/1996

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