Associazione Culturale
La Rete dei Sogni
Sede Legale: Via Assietta, 2 - 00141 Roma
Sede Operativa: Via Monte Fumaiolo 21/23 - 00141 Roma
Tel. 335.80.40.141
C.F. 97235570583
Iscr. Trib. Roma n. 5608

Richiesta di Iscrizione

Io sottoscritto/a ___________________________________________________________
nata a _________________________________ in data____________________________
residente a ________________________________ Prov. ________ C.a.p. ___________
Via __________________________________________________________ n° _________
Tel. _________________________________ Cell.________________________________
e-Mail ___________________________________________________________________
Iscrizione al corso di _______________________________________________________
che si terrà in data __________________________________________________
Inoltre, presa visione dell'informativa ex art. 10 legge 675/96:

[X] Acconsento al trattamento dei miei dati personali


data ___________________________ firma _____________________________________

N.B. In caso di richiesta di iscrizione da parte di un minorenne è indispensabile la firma di uno dei due genitori o di chi ne fa le veci.

N° Tessera ________________________________Scadenza________________________
(Per i Soci o per chi dovesse rinnovare la tessera di iscrizione all'Associazione)